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术后疤痕对策,所有疑难一次搞定!

www.ymtjxf.com 来源:本站 发布时间:2020-6-8 17:48:30 浏览量:

  

 

 

手术后,总是担心会留下看的疤痕,而且你知道吗?除了影响外观自信,严重的疤痕还有可能引发其他不适及不便;而术后伤口照顾得好不好,和疤痕的形成大大有关。究竟疤痕该怎么照顾?五位皮肤科、外科、整形外科医师一次完整解析。

1. 避免难看严重疤痕 也有「黄金治疗期」

 

皮肤科医师罗峙锟表示,临床上常遇到患者因明显疤痕而影响自信,甚至有些在关节的部位影响活动力。严重的增生性疤痕还可能会伴随长期的疼痛搔痒,如果有蟹足肿体质的人,疤痕甚至会比原来的伤口还大,造成患者极大的困扰。

 

「疤痕的形成是在伤口愈合后开始,此时就要尽快开始使用疤痕护理产品,如果太晚开始使用,疤痕已经成熟定型,效果就大打折扣,反而要花更多费用处理疤痕。」罗峙锟医师建议,在伤口拆线后就可以开始使用,而免拆线伤口则约在术后7~10天、上皮愈合即可。基本的疤痕护理时程约3个月,有时要用到半年或一年,重点是有耐心长期每天使用,等到疤痕变得平整,没有红肿现象后再停用较佳。

 

 

 

2. 疤痕长期抗战 「遵嘱率」才是重点

 

以实证研究来看,硅胶类的产品是有效的疤痕护理成分。而市售的硅胶疤痕产品大致可分为贴片和凝胶两大类。然而「一般容易误认为贴片有压力、效果会较佳,事实上医师处方通常以凝胶较多,因为要靠物理外力来抑制疤痕,至少要25毫米汞柱(mmHg)以上的压力才有效,贴片无法产生如此高的压力和有效抑制。」

 

此外,关节手肘等部位因为张力,特别容易产生疤痕,但这些部位使用贴片不容易服贴,易造成脱落;脸部会有外观问题而不想使用,患者使用贴片的遵嘱性也较差。相对之下凝胶因涂抹后没有不适异物感,即使疤痕在脸上,使用后还可上妆,所以遵嘱性较高,患者比较有耐心持续使用到3~6个月的疤痕护理时程。

 

 

 

3. 闷痛搔痒 加重疤痕形成

 

贴片要24小时都贴着。接触时间长,尤其夏天闷热,即使本来不是敏感性肌肤,贴久了也常会有红疹搔痒。」加上新生的表皮组织较脆弱,有些患者可能因搔痒,不小心抓破,导致再形成伤口的恶性循环。相对凝胶一天只须涂抹两次,透气性佳,不易有红肿过敏的现象。

 

硅胶疤痕护理产品属于自费项目,部分私人保险也可给付,但必须在「术后就请医生开立相关产品的处方签」才可请领,如果之后才到其他科别处理就可能无法申请到给付。因此及早开始疤痕护理,不只更有效,也更省荷包!

 

 

 

4. 美容胶带不够力 改善疤痕应使用专业硅凝胶产品

 

很多人会在术后伤口「垂直贴上」美容胶带来进行疤痕护理,其实是一大迷思。和美永吉外科诊所整形外科医师施博淳指出,美容胶带的主要作用是避免伤口裂开,但撕下时的拉扯对伤口周边却会形成刺激。同时,贴上美容胶带后,皮肤表面有异物覆盖会闷痒,很多人会习惯性地搔抓,也会影响伤口和疤痕愈合。

 

完善术后疤痕护理,施博淳最推荐的还是速干型硅胶疤痕凝胶,因为不会影响到化妆、快干、用上去不明显,对病人来说对生活的负面影响最小。「病人的配合度会影响愈后效果,所有产品里面,我认为速干型的硅凝胶是病人配合度会最高的。」

 

 

 

5. 抗疤长期作战 选对产品、耐心使用是关键

 

硅胶已是医疗界普遍使用的成分,市售的硅胶疤痕凝胶产品也众多,怎么挑选才好?消费者可以先查看产品的产地、是否有相关的国际临床研究报告,硅胶成分帮助降低疤痕产生的机转之一是保湿,当皮肤水分足够,皮肤组织修复会比较正常,较不会变为增生性疤痕。部分硅凝胶产品也会额外添加酯化维他命C成分,加强淡化疤痕色素,能让疤痕状况更改善。有了好的产品之后,重点是用得早,且持之以恒,「疤痕护理越早开始越好,而且要有耐心地照顾它,才能达到最理想的效果。」

 

 

 

 

 

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